Организация медицинского обслуживания является необходимым условием деятельности современного частного учреждения дошкольного образования. Это не просто формальность, а обязанность заведения обеспечить систематические мероприятия по здравоохранению воспитанников и формированию здоровой образовательной среды.
Согласно статье 19 Закона Украины «О дошкольном образовании» от 06.06.2024 № 3788-IX, каждое учреждение дошкольного образования обязано формировать здоровую образовательную среду. Закон четко указывает, что медицинское обслуживание может осуществляться медицинскими работниками:
- организаций дошкольного образования;
- организаций здравоохранения;
- физических лиц – предпринимателей, осуществляющих хозяйственную деятельность по медицинской практике.
Кроме профильного закона требования к медицинскому сопровождению интегрированы в Лицензионные условия осуществления образовательной деятельности (постановление КМУ № 1187 от 30.12.2015). Согласно им, лицензиат должен иметь материально-техническое обеспечение, необходимое для выполнения требований Базового компонента дошкольного образования и отвечать требованиям безопасности жизнедеятельности. Именно медицинское обслуживание является неотъемлемой частью обеспечения безопасности жизнедеятельности ребенка в заведении.
Параметры безопасности и эпидемического благополучия образовательной среды в дошкольных учреждениях определяет Санитарный регламент для дошкольных учебных заведений, утвержденный приказом Минздрава Украины от 24.03.2016 г. № 234. Важно, что положения Регламента касаются всех садов независимо от формы собственности, а также ФЛП, которые проводят образовательную деятельность. Регламент устанавливает, что медицинское обслуживание осуществляется либо кабинетом с собственной медицинской лицензией, либо на основании договора с медицинским учреждением или ФЛП.
Согласно Санитарному регламенту, в случае организации медицинского обслуживания в садике, в том числе частной формы собственности, в обязательном порядке создается медицинский кабинет, а сама деятельность может осуществляться по одной из двух моделей:
1) Работа на договорных условиях.
Медицинское обслуживание осуществляется работником учреждения здравоохранения или ФЛП, имеющим медицинскую лицензию. Частный сад заключает договор о предоставлении медицинских услуг с клиникой или ФЛП с медицинской лицензией по специальностям: педиатрия, общая практика - семейная медицина, и/или специальностям младших специалистов с медицинским образованием: сестринское дело или лечебное дело.
Это самый простой путь для частного сада, ведь не нужно получать собственную медицинскую лицензию. Ответственность за соответствие работника квалификационным требованиям Минздрава возлагается на партнера. Это минимизирует юридические опасности при проверках образовательной лицензии.
2) Штатный медицинский работник.
Медицинский работник входит в штат садика, а кабинет создается на основании распорядительного документа заведения. Частный садик должен самостоятельно получить лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике в установленном законодательством порядке. Из плюсов – полная автономность и контроль над работой персонала, из минусов – сложная процедура лицензирования в Минздраве.
Медицинское обслуживание в садике – это непрерывный процесс, включающий:
-утренний фильтр: визуальный осмотр и опрос родителей при приеме детей;
-инфекционный контроль: немедленная изоляция ребенка при выявлении признаков болезни (температура, сыпь и т.п.).
-эпиднадзор: в случае подозрения на отравление или инфекцию - принятие мер согласно Приказу Минздрава № 1726 и информирование органов контроля.
-домедицинская помощь: оказание первой помощи до приезда бригады «скорой».
Отдельно следует обратить внимание на пункт 4 раздела Х Санитарного регламента. Домедицинская помощь в садике предоставляется работниками образовательного учреждения, имеющих соответствующий документ о подготовке, или привлеченными медиками.
Отсутствие юридической основы (лицензии) для функционирования медицинского кабинета с медицинскими работниками в штате частного дошкольного учреждения является нарушением образовательных и медицинских норм. Согласно ст. 164 КУоАП, деятельность без лицензии влечет наложение штрафа до 34 000 грн. Следует учесть критический для частного сектора аспект: несоблюдение требований безопасности жизнедеятельности и санитарных норм автоматически влечет нарушение лицензионных условий осуществления образовательной деятельности, что может привести к остановке действия или полной потере лицензии учреждения дошкольного образования.
Для большинства частных садов договорная модель оптимальна, поскольку она позволяет полностью выполнить требования законодательства в сфере дошкольного образования с минимальными усилиями.
